Справки и инструкции

УРЕГИТ^® (UREGYT)

ACIDUM ETACRYNICUM       C03C C01

Egis

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 50 мг, № 20       26,5 грн.

Прочие ингредиенты: желатин, лактоза, магния стеарат, крахмал, тальк.

№ UA/0179/01/01 от 11.12.2003 до 11.12.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: активный ингредиент препарата Урегит — этакриновая кислота — сильный и быстродействующий диуретик. Блокируя активную реабсорбцию ионов натрия в проксимальных извитых канальцах и на уровне восходящего колена петли Генле, вызывает повышение экскреции с мочой ионов натрия, хлора, калия и кальция; снижает системное АД. Диуретическая активность этого препарата выше активности некоторых тиазидных диуретиков, и, кроме того, он практически не оказывает диабетогенного действия.
Быстро абсорбируется в ЖКТ после перорального применения. Эффект наступает через 1,5 ч и продолжается на протяжении 6–8 ч. Связывание с белками плазмы крови — более 90%. Выводится из организма частично в неизмененном виде с желчью и мочой. Период полувыведения точно не установлен.

ПОКАЗАНИЯ: отечный синдром различного генеза (в том числе при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме); АГ в составе комбинированной терапии.
При лечении госпитализированных детей в возрасте до 2 лет препарат может применяться только для непродолжительного введения при врожденных пороках сердца или нефротическом синдроме.

ПРИМЕНЕНИЕ: для взрослых начальная доза составляет 25–50 мг (¹/₂–1 таблетка), которую принимают после завтрака. Эту дозу можно повысить максимально до 200 мг до достижения желаемого эффекта. Высокие дозы рекомендуется вводить в несколько приемов.
Таблетки Урегит можно комбинировать с другими диуретиками.
Для детей в возрасте старше 2 лет доза — 25 мг (¹/₂ т аблетки) после завтрака.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Урегит не следует применять:
• в период беременности и кормления грудью;
• при гиперчувствительности к препарату;
• при анурии.
Не рекомендуется назначать детям в возрасте до 2 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: чаще всего побочные явления связаны с нарушением электролитного баланса, снижением уровня калия (гипокалиемия) или натрия (гипонатриемия). Могут отмечать гипохлоремический алкалоз, снижение ОЦК (гиповолемия), повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови (гиперурикемия) и высокую концентрацию глюкозы в крови.
Со стороны ЖКТ: анорексия, боль в животе, затруднение глотания пищи, рвота, диарея (появление густых водянистых испражнений является показанием к прекращению введения этакриновой кислоты). В редких случаях развивается острый панкреатит, возникает желудочно-кишечное кровотечение, нарушается функция печени с явлениями холестаза (появление иктеричности кожи и склер).
Со стороны ЦНС: головокружение, парестезия, шум или звон в ушах (тинит), нарушение слуха, глухота (иногда необратимая), спутанность сознания, возбужденность, головная боль, нарушение зрения, слабость.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, кожные высыпания в виде пурпуры вследствие кровотечения из небольших сосудов (пурпура Шенлейна — Геноха).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: постуральная гипотензия.
Прочие: кожные высыпания, повышение температуры тела, озноб, гематурия, приступ подагры.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: перед началом терапии следует определить функциональное состояние печени и почек.
Необходимо тщательное наблюдение и контроль состояния у пациентов пожилого возраста, при гиповолемии, гипертрофии простаты, подагре, метаболическом алкалозе, потере солей, циррозе печени. Повышенный диурез может привести к дегидратации организма, постуральной гипотензии и в некоторых случаях — к тромбоэмболическим осложнениям, особенно у больных пожилого возраста.
Необходимо корригировать дозирование антикоагулянтов. Показанием к прекращению введения этакриновой кислоты является появление водянистых испражнений. При необходимости можно назначить препараты калия или калийсберегающие диуретики.
В период беременности Урегит можно назначить только в исключительных случаях. Этот препарат выделяется с грудным молоком, поэтому на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.
Во время лечения следует регулярно контролировать содержание электролитов в плазме крови, функциональное состояние почек и печени, концентрацию мочевой кислоты и глюкозы в сыворотке крови.
В начале лечения пациенты, принимающие препарат, должны воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрой реакции. В дальнейшем эти ограничения зависят от индивидуальной реакции на проводимое лечение.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: Урегит необходимо применять осторожно одновременно с:
• препаратами лития — повышается уровень лития в плазме крови, что может привести к появлению симптомов токсичности;
• цефалоспоринами — может повыситься ототоксичность Урегита, особенно при наличии почечной недостаточности;
• гипотензивными препаратами — более выражен гипотензивный эффект;
• препаратами наперстянки — может увеличиться токсичное действие этих препаратов;
• глюкокортикоидами — повышается риск потери калия и появления желудочно-кишечного кровотечения;
• гипогликемизирующими пероральными препаратами — снижается их эффективность;
• индометацином — снижается эффективность Урегита;
• пероральными антикоагулянтами — этакриновая кислота препятствует их связыванию с белками плазмы крови, что может привести к кровотечению.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: нарушение водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипохлоремия, гиповолемия); метаболический алкалоз; артериальная гипотензия; аритмия.
Лечение: промывание желудка; в/в введение р-ров лекарственных средств, корригирующих электролитный и кислотно-щелочной баланс (в том числе препаратов калия); при необходимости — реанимационные мероприятия по восстановлению функции дыхания и деятельности сердечно-сосудистой системы.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 30/10/2007
Дата изменения: 29/10/2008